Chirurgie de l’hypertrophie mammaire

Réduction mammaire à Marseille

Augmentation-mammaire

Réduction mammaire

Certaines femmes souhaitent avoir une poitrine généreuse quand d’autres rêvent de réduire le volume de leurs seins. Une hypertrophie mammaire est souvent accompagnée de douleurs au dos, au cou et aux épaules, mais peut également impliquer des difficultés à se vêtir ou à pratiquer du sport. Ces inconvénients entraînent fréquemment des troubles psychologiques.

Quelles sont les conditions pour que la réduction mammaire soit remboursée par l’assurance maladie ?

La prise en charge par la CPAM est possible si l’hypertrophie mammaire est avérée et nécessite de retirer un volume supérieur à 300g par sein. Il n’y a pas d’entente préalable demandée par la Sécurité Sociale. Cependant, les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste restent à régler.

Qu’est-ce qu’une plastie mammaire de réduction pour hypertrophie ou chirurgie de l’hypertrophie mammaire ?

L’intervention a pour but de réduire le volume des seins, de corriger la ptose et une potentielle asymétrie entraîner par l’hypertrophie. 

La cicatrice est composée de 3 parties et prend la forme d’un T inversé :

  • Au pourtour de l’aréole dite cicatrice péri-aréolaire
  • Une cicatrice verticale entre le pôle inférieur de l’aréole et le sillon sous-mammaire
  • Une cicatrice horizontale dissimulée dans le sillon sous-mammaire

Déroulé de l’intervention

Dr Claire Bergel propose au moins 2 consultations pré-opératoires qui donnent le temps à la patiente de réfléchir et poser toutes ses questions avant la plastie mammaire de réduction.

Avant l’opération

1ère consultation

  • Evaluation de la demande esthétique et de l’indication
  • Analyse corporelle et examen clinique
  • Explication du déroulement de l’intervention, de son évolution et du résultat attendu
  • Précision sur les complications éventuelles
  • Remise d’une fiche explicative de l’intervention
  • Proposition de devis

2ème consultation

  • Validation de l’indication 
  • Validation de la date opératoire
  • Choix définitif du volume à retirer 
  • Réalisation de photos pré opératoires 
  • Prescription de vêtement de contention

En période pré-opératoire :

  • Pas de prise de traitement anticoagulant ou antiagrégant pendant 10 jours avant l’intervention 
  • Possibilité de prendre de l’arnica en homéopathie et de l’extranase pour diminuer l’œdème

Examens à effectuer systématiquement :

  • > 30 ans : Mammographie bilatérale 
  • < 30 ans : Echographie mammaire bilatérale

Attention

Avant et après l’intervention :

  • Il est recommandé de conserver un poids stable, car une variation de poids peut engendrer un relâchement cutané et donc de mauvais résultats.
  • Il est obligatoire d’arrêter le tabac car cela peut entraîner des complications multiples notamment cicatricielles mais aussi une augmentation du risque d’hématome

L’opération

Comment se déroule l’intervention ?

    • Durée : 1h30
    • Anesthésie générale : la consultation avec le médecin anesthésiste a lieu avant l’intervention. Il s’agit d’une consultation payante, les dépassements d’honoraires de l’anesthésiste sont compris dans le devis
    • Chirurgie ambulatoire : entrée le matin et sortie le soir-même de la clinique, il est nécessaire que la patiente soit entourée la première nuit, pour se sentir à l’aise et en sécurité. La patiente doit être accompagnée pour sa sortie.
    • Pas de système de drainage type Redon. Mise en place de deux lames de silicone par sein pour drainer les sérosités et saignements éventuels.
    • Port de vêtement compressif dès la fin de l’intervention et ce, pendant 2 mois, nuit et jour 24h/24.
    • Pas d’activité sportive ni de port de charges lourdes pendant 2 mois

      Le Dr Bergel propose l’utilisation d’Urgotouch sur vos cicatrices. Il s’agit d’un laser utilisé en fin d’intervention qui améliore l’aspect des cicatrices post chirurgicales. Ce traitement est indolore et s’effectue en une seule séance directement au bloc opératoire lorsque la patiente dort encore. Pour bénéficier de cette innovation, il faut compter 800 euros en plus.

Après l’opération

Quelles sont les suites opératoires ?

Le Dr Bergel réalise un suivi attentif durant l’année qui suit l’intervention de réduction mammaire. Plusieurs consultations seront programmées afin de surveiller l’évolution et le résultat de l’opération.

  • Consultation précoce à j+7 : 
    – Vérification des cicatrices, de la douleur et de l’œdème (gonflement)
    – Retrait des lames de silicone
    – Prescription d’une crème cicatrisante
    – Proposition systématique de séances de kinésithérapie avec LPG et de lumière pulsée pour la cicatrisation
  • Consultation à 2 mois :
    – Vérification de l’aspect des cicatrices
    – Validation du retrait du vêtement compressif
  • Visite à 1 an :
    – Photos définitives post opératoires
    – Surveillance clinique simple par médecin généraliste ou lors du contrôle annuel de suivi gynécologique

Informations supplémentaires

 

  • Pour le résultat définitif de la cicatrice il faut compter 1 an (cicatrice et forme)
  • Il est possible de perdre la sensibilité aréolaire en post opératoire immédiat, mais cela revient avec le temps quasi systématiquement
  • Il est possible d’allaiter après la chirurgie de réduction mammaire

Fiche à télécharger

Vous souhaitez prendre rendez-vous ?

Si vous souhaitez entreprendre une intervention de chirurgie esthétique, nous vous conseillons de prendre rendez-vous afin que le Dr Bergel vous oriente au mieux selon votre demande.

Posez votre question

Dr. Claire Bergel est chirurgienne esthétique à Marseille, où se situe son cabinet. Elle intervient également en consultation à la Clinique de Martigues. Praticienne éthique, attentive et consciencieuse, elle saura vous conseiller et vous accompagner durant votre démarche esthétique.